整形疾患
首の痛みとリハビリについて
首（頚部）の構造と代表的な疾患、リハビリの考え方を解説します。
About
概要
首の痛みは、首の後ろ側に起こることが多いです。首の痛みとともに、腕や手のしびれなどが同時に起こることもあります。
また、うつ病などの神経の病気と首の痛みには相関性があると言われています。つまり、首の痛みがうつ病などの発症リスクを上げてしまうこともあるということです。
Structure
頚部の構造
首のことを頚部（けいぶ）と呼びます。
- 頚部の骨は、第1頸椎から第7頸椎の7個の骨と、頭部の頭蓋骨、肩の周りの肩甲骨、鎖骨で主に構成されます
- 頸椎は、胸椎や腰椎と比べて骨の大きさが小さく、周囲の靭帯や筋によって安定性を確保しています
- 頭は人体の中でも重いため、その重さを支えるために頚部には常に負荷がかかっています
- 頸椎の下にある胸椎や腰椎とも連動して動くため、頚部には強い負荷がかかっています
Disease
頚部痛を引き起こす疾患
頚部の痛みを引き起こす代表的な病気には、次のようなものがあります。
外傷性頚部症候群
いわゆる「むちうち」のことを指し、正式名称は頸椎捻挫（けいついねんざ）と呼びます。車の運転中の後方からの追突事故など、急激な頚部の伸展方向の負荷によって発生することがあります。受傷後の症状も多岐にわたるので、適切なケアを必要とします。
頸椎椎間板ヘルニア
姿勢やスポーツなどが誘因となることもありますが、30〜50歳代に多く、誘因なく発症することもあります。腕や手のしびれ、感覚が鈍くなる、筋力が低下するなどの症状が起こります。
変形性頚椎症
椎間板がすり減って薄くなることで椎骨がずれ、神経の圧迫や血流障害が起こるなどして、痛みやしびれが発生します。
その他の頚部痛を引き起こす疾患
- 胸郭出口症候群（きょうかくでぐちしょうこうぐん）
- 頸椎後縦靭帯骨化症（けいついこうじゅうじんたいこっかしょう）
- 髄膜炎（ずいまくえん）
Rehabilitation
リハビリについて
対象となるのは、痛みおよびしびれと可動域制限であることが多いです。
頚部のリハビリでは、痛みやしびれ、可動域制限が対象となることが多くあります。これらの問題によって、日常生活を円滑に過ごせなくなることがあります。
- 頚部は胸部や腰部と比べても、体表面上に重要な血管や神経があります。施術を行う際の触れ方には十分な注意を必要とします
- 痛みやしびれが出ている場所や、その原因になっている頚部だけを施術するのではなく、全身の中の一部として頚部を捉える広い視点が必要です
- 頚部周囲には自律神経に関わる神経もあるため、体調の変化に留意しながら施術を進めていきます
- 肩甲骨の状態の確認と、頚部伸展筋群の局在的な状態変化の確認が重要です
Flow
リハビリの進め方
病気の種類や症状に応じて、施術する方法は異なります。
しびれや痛みが緩和してきた段階から、低下した筋の機能改善のために自主訓練を追加し、頚部の安定性向上を目的とした訓練を行っていきます。この段階では、訓練は局在的ではなく、全身的な内容になります。
神栖神経リハビリセンターでは、首の痛みやしびれ、動かしにくさについて、改善を目指すことができます。まずは症状と改善したいことを、下記のお問い合わせ先へご連絡ください。
Closing
おわりに
どんな小さなお悩みでも、私たちハッピーエブリは全力でサポートいたします。現在お困りの方やご家族の方は、ぜひ一度ご相談ください。
