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改善事例:糖尿病、変形性膝関節症、老年性振戦、手足の痺れと感覚鈍麻(70代)

この方のプロフィール

疾患糖尿病/変形性膝関節症/老年性振戦/手足のしびれと感覚の鈍さ年代・性別70代・女性
利用期間3か月頻度・1回の時間週1回・90分
利用形態通所コース通常コース

Summary

この事例の概要

旦那様の付き添いがなければ立っていることも難しく、足元がふらついていた70代の女性です。足の裏が地面に着いている感覚もつかみにくく、不安で夜眠れない日があったといいます。手足への手技と全身の可動域訓練、立ち上がりと歩行の練習に取り組むとともに、ご本人と旦那様にご相談のうえ、内服薬は主治医のご判断で変更していただきました。ご自宅での自主訓練も見直した結果、杖があれば見守りのもとで安定して歩けるようになり、短い距離であれば杖なしでも歩けています。

Change

ご利用前とご利用後の変化

ご利用前

  • 旦那様の付き添いがないと、立っていることも難しい
  • 足の裏が地面に着いている感覚をつかみにくい
  • 不安で夜も眠れない日があった

→

ご利用後(3か月)

  • 杖があれば、見守りのもとで安定して歩ける
  • 短い距離であれば、杖なしでも歩ける
  • 自分から運動に取り組む気持ちが戻った
歩行のご利用前・ご利用後

Situation

ご相談いただいた時の状況

初めてお越しになったときは、旦那様が付き添っていなければ立っている姿勢を保つことも難しく、足元がふらついている状態でした。足の裏が地面に着いている感覚がわかりづらい、というお話もありました。

糖尿病、変形性膝関節症、老年性振戦、手足のしびれと感覚の鈍さ。複数のことが重なっており、ご本人は「自分の身体が最低最悪な状態だ」と感じておられました。不安で夜眠れない日もあったといいます。

ご本人が困っておられたこと

  • 付き添いなしでは、立っていることもできない
  • 足の裏の感覚が乏しく、地面を踏んでいる実感がない
  • 先が見えず、夜も眠れないほど不安だった

Program

当センターで行ったリハビリの内容

手足への手技で神経と筋肉の働きを引き出しながら、全身の動く範囲を広げていきました。そのうえで姿勢と呼吸を整え、立ち上がりと歩行を練習しています。支える量を少しずつ減らしていくことを目安に進めました。

リハビリの組み立て

内容ねらい
手足への手技神経と筋肉の働きを引き出し、動きの土台をつくります。
全身の可動域訓練身体全体を動きやすくし、立つ・歩くにつなげます。
姿勢と呼吸の指導ふらつきの少ない構えをつくります。
立ち上がりと歩行の訓練支える量を少しずつ減らしていきます。
自主訓練の指導ご自宅での内容を見直し、無理のない範囲で強めます。

主治医と連携した内服薬の見直し

ふらつきの原因は、運動の面だけで説明できるとは限りません。ご本人と旦那様にご相談したうえで、内服薬については主治医のご判断で変更していただきました。あわせてご自宅での自主訓練の内容も見直し、強度を調整しています。

当センターは医療機関ではありませんので、お薬について判断することはありません。気になる点を整理してお伝えし、主治医にご相談いただくところまでがこちらの役割です。

まず、お話をうかがうこと

強い不安を抱えたままでは、身体は動きません。今どういう状態なのか、これから何をしていくのかを、時間をかけてご説明することから始めました。ご本人からは、細かく話を聴いてもらえたことが安心につながったとお話しいただいています。

Progress

経過と、現在の状態

立っていることも難しかった状態から、杖を使えば見守りのもとで安定して歩けるところまで変わりました。短い距離であれば、杖なしで歩くこともできています。

歩ける日と、そうでない日の差はまだあります。それでもご本人からは、歩けるようになってきたので教わった運動を自分でもやってみたい、という言葉が出てきました。

不安で眠れなかった頃と比べると、ご自身で前に進もうとする気持ちが戻ってきています。

Voice

ご本人・ご家族の声

神栖神経リハビリセンターに来るまでは、自分の身体が最低最悪な状態でした。不安で夜も眠れない日もありました。しかし、先生が話を細かく聴いてくれて安心させてくれたので、とても嬉しかったです。歩くことも良い時と悪い時がまだあるけれど、歩けるようになってきたので、自分でも教えてもらった運動をやろうと思います。

ご本人(70代・女性)

Staff

担当者

施設長・理学療法士の滑川実信

滑川 実信(理学療法士)

総合病院にて臨床16年(入院・外来・介護施設・通所・訪問)/脳血管疾患・パーキンソン病・整形疾患・難病

メッセージ

立っていることも歩くことも難しい状態から、杖歩行が安定して行えるところまで来られたことを、とてもうれしく思います。また、私の声かけで精神的に励まされたというお言葉をいただき、深く感じ入りました。今後も困ったことがあれば、些細なことでもご相談に乗らせていただきます。運動を無理のない範囲で続けていきましょう。

掲載内容はご本人・ご家族の同意を得たものです。
リハビリの成果には個人差があり、同様の結果をお約束するものではありません。

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